{"id":22114,"date":"2014-06-25T14:04:36","date_gmt":"2014-06-25T14:04:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ginarte.com\/es\/?p=22114"},"modified":"2016-09-21T21:59:42","modified_gmt":"2016-09-21T21:59:42","slug":"la-evaluacion-sindrome-fatiga-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ginarte.com\/es\/blog\/la-evaluacion-sindrome-fatiga-cronica\/","title":{"rendered":"La evaluaci\u00f3n de s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica"},"content":{"rendered":"<p><iframe data-aspectratio=\"560\/315\" loading=\"lazy\" data-src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/jLF3nB6ENc0?list=PL8B1s8tKUQ-D9rPnNoG7eUcyDnfPuO_Zh\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" class=\"lazyload\"><\/iframe><noscript><iframe loading=\"lazy\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/jLF3nB6ENc0?list=PL8B1s8tKUQ-D9rPnNoG7eUcyDnfPuO_Zh\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/noscript><\/p>\n<div>\n<p>Por: Robert J. Osborne, Esq.<\/p>\n<p>S\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica (SFC) se ha caracterizado como un s\u00edndrome que causa fatiga prolongada que dura seis meses o m\u00e1s, lo que resulta en una reducci\u00f3n sustancial de los niveles anteriores de actividades ocupacionales, educativas, sociales o personales. CFS es una enfermedad sist\u00e9mica que puede variar en frecuencia, duraci\u00f3n y gravedad. La caracter\u00edstica distintiva del s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica es la presencia de evaluado cl\u00ednicamente, persistente o recurrente fatiga cr\u00f3nica que: <!--more--><\/p>\n<ul>\n<li>Es de aparici\u00f3n nueva o definitivo (es decir, no ha sido toda la vida);<\/li>\n<li>No se puede explicar por la presencia de otro trastorno f\u00edsico o mental;<\/li>\n<li>no es el resultado de un esfuerzo en curso;<\/li>\n<li>no se alivia con el reposo sustancialmente; y<\/li>\n<li>Los resultados en la reducci\u00f3n sustancial de los niveles anteriores de actividades ocupacionales, educativas, sociales o personales.<\/li>\n<\/ul>\n<p>SFC pueden dar lugar a s\u00edntomas adicionales, algunos m\u00e1s comunes que otros. Estos incluyen, pero no se limitan a:<\/p>\n<ul>\n<li>Una sensaci\u00f3n de no ser uno mismo despu\u00e9s de un esfuerzo que dura m\u00e1s de 24 horas;<\/li>\n<li>Deterioro (s) en la memoria a corto plazo o concentraci\u00f3n lo suficientemente graves como para causar la reducci\u00f3n sustancial de los niveles anteriores de actividades ocupacionales, educativas, sociales o personales;<\/li>\n<li>Dolor de garganta;<\/li>\n<li>Licitar ganglios linf\u00e1ticos cervicales o axilares;<\/li>\n<li>Dolor muscular;<br \/>\nel dolor de m\u00faltiples articulaciones sin inflamaci\u00f3n de las articulaciones o enrojecimiento;<\/li>\n<li>Los dolores de cabeza de un nuevo tipo, patr\u00f3n o severidad; y<\/li>\n<li>El despertar no refrescado.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una vez que la SSA establece que una persona tiene un impedimento m\u00e9dicamente determinable (MDI) de s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica, la Administraci\u00f3n de Seguridad Social (SSA) considerar\u00e1 este MDI en el proceso de evaluaci\u00f3n secuencial para determinar si la persona est\u00e1\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ginarte.com\/es\/areas-de-practica\/asuntos-con-el-seguro-social\/\">discapacitado<\/a>.<\/p>\n<p>La SSA debe establecer la severidad de la alteraci\u00f3n (s). La SSA determina la gravedad del deterioro (s) de una persona sobre la base de la totalidad de las muestras m\u00e9dicas, s\u00edntomas y hallazgos de laboratorio y los efectos de la deficiencia (s), incluyendo cualquier s\u00edntoma relacionado, la capacidad de la persona para funcionar.<\/p>\n<h2>El establecimiento de un m\u00e9dicamente, el deterioro del SFC<\/h2>\n<\/div>\n<p>Una persona puede establecer que \u00e9l o ella tiene un MDI del SFC, proporcionando evidencia apropiada de una fuente m\u00e9dica aceptable. Un m\u00e9dico con licencia (un m\u00e9dico u osteop\u00e1tica) es la \u00fanica fuente m\u00e9dica aceptable que puede proporcionar tales pruebas.<\/p>\n<p>Sin embargo, la SSA no confiar en el diagn\u00f3stico del m\u00e9dico solo. La evidencia tiene que demostrar que el m\u00e9dico revis\u00f3 la historia cl\u00ednica de la persona y llev\u00f3 a cabo un examen f\u00edsico. La SSA revisar\u00e1 las notas de tratamiento del m\u00e9dico para ver si las notas son consistentes con el diagn\u00f3stico de s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, la SSA se ver\u00e1 en las notas de tratamiento del m\u00e9dico para determinar si los s\u00edntomas de la persona han mejorado, empeorado, o se ha mantenido estable. Adem\u00e1s, la SSA utilizar\u00e1 notas de tratamiento del m\u00e9dico para establecer la evaluaci\u00f3n del m\u00e9dico de la fuerza y la capacidad de funcionar de la persona.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s de un m\u00e9dico con licencia diagn\u00f3stico de s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica, este diagn\u00f3stico no debe ser incompatible con las dem\u00e1s pruebas en el expediente de la persona. disposiciones legales y reglamentarias exigen que, para la evaluaci\u00f3n de las reclamaciones de discapacidad bajo la Ley de Seguridad Social, debe haber tambi\u00e9n signos m\u00e9dicos o hallazgos de laboratorio antes de la SSA puede encontrar que una persona tiene un MDI del SFC.<\/p>\n<p>Uno o m\u00e1s de los siguientes signos m\u00e9dicos, cl\u00ednicamente documentados durante un per\u00edodo de al menos seis meses consecutivos ayudar a establecer la existencia de un MDI del SFC:<\/p>\n<div>\n<ul>\n<li>Palpablemente ganglios linf\u00e1ticos inflamados o sensibles en el examen f\u00edsico;<\/li>\n<li>Faringitis no exudativa;<\/li>\n<li>Persistente, reproducible sensibilidad muscular en sucesivos an\u00e1lisis, incluyendo la presencia de puntos sensibles positivos; o<\/li>\n<li>Cualesquiera otros signos m\u00e9dicos que son consistentes con la pr\u00e1ctica cl\u00ednica aceptada por razones m\u00e9dicas y sean compatibles con las dem\u00e1s pruebas en el expediente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En este momento, la SSA no puede identificar hallazgos de laboratorio espec\u00edficas que son ampliamente aceptados como asociados con el SFC. Adem\u00e1s, muchas personas con SFC tienen resultados normales de ensayo de laboratorio. Sin embargo, los siguientes hallazgos de laboratorio establecen la existencia de un MDI en las personas con s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica:<\/p>\n<ul>\n<li>Un t\u00edtulo de anticuerpos elevado a ant\u00edgeno de la c\u00e1pside del virus de Epstein-Barr igual o mayor que 1: 5120, o ant\u00edgeno temprano igual o mayor que 1: 640;<\/li>\n<li>Un cerebro anormal de una resonancia magn\u00e9tica;<\/li>\n<li>Hipotensi\u00f3n mediada neuralmente, como se muestra por la prueba de la mesa basculante o de otra forma cl\u00ednicamente aceptado de la prueba; o<\/li>\n<li>Cualesquiera otros datos de laboratorio que sean consistentes con la pr\u00e1ctica cl\u00ednica aceptada por razones m\u00e9dicas y sean compatibles con las dem\u00e1s pruebas en el expediente.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Documentando el SFC<\/h2>\n<p>Cuando una persona alega que \u00e9l o ella tiene s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica, la SSA generalmente necesita pruebas sobre algunos meses debido a signos, s\u00edntomas y hallazgos de laboratorio m\u00e9dicos del SFC fluct\u00faan en frecuencia y severidad ya menudo contin\u00faan con el tiempo. La SSA querr\u00e1 ver los registros cl\u00ednicos que reflejan la evaluaci\u00f3n m\u00e9dica continua y el tratamiento de fuentes m\u00e9dicas de una persona, especialmente el tratamiento de las fuentes. Tales registros pueden ayudar mucho en la documentaci\u00f3n de la presencia de cualquier signo m\u00e9dicos o hallazgos de laboratorio, as\u00ed como la capacidad de la persona para funcionar con el tiempo.<\/p>\n<p>Una persona debe asegurarse de que sus registros m\u00e9dicos contienen observaciones detalladas, informaci\u00f3n sobre el tratamiento, la respuesta de la persona al tratamiento, as\u00ed como una descripci\u00f3n detallada de c\u00f3mo el impedimento limita la capacidad de la persona para funcionar.<\/p>\n<p>La SSA obtener pruebas de los m\u00e9dicos de una persona, y puede solicitar pruebas de otras fuentes m\u00e9dicas aceptables, tales como psic\u00f3logos, para evaluar la gravedad y funcionales efectos del s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica o cualquier otro deterioro.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, la SSA puede considerar pruebas m\u00e9dicas a partir de fuentes que no se consideran \u00abfuentes m\u00e9dicas aceptables\u00bb para ayudar a evaluar la gravedad y los efectos funcionales de la deficiencia (s). Adem\u00e1s, la SSA puede considerar la informaci\u00f3n de fuentes no m\u00e9dicas. Esta informaci\u00f3n puede ayudar a la SSA entiende la capacidad de una persona para funcionar d\u00eda a d\u00eda y en el tiempo.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Las opiniones m\u00e9dicas<\/h2>\n<p>La SSA tendr\u00e1 en cuenta la opini\u00f3n m\u00e9dica de fuente de tratar de una persona con respecto a la naturaleza y la gravedad de las deficiencias de una persona. La SSA considera la naturaleza de la relaci\u00f3n entre el tratamiento m\u00e9dico y la fuente de una persona cuando la SSA eval\u00faa las opiniones m\u00e9dicas de la fuente m\u00e9dica sobre las deficiencias de una persona, incluyendo s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica.<\/p>\n<p>Si el SSA encuentra que la opini\u00f3n m\u00e9dica de una fuente de tratamiento respecto a la naturaleza y la gravedad de unos\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ginarte.com\/practice-areas\/social-security-disability\/common-disabilities-resulting-ssdi-benefits\/\">deterioros de la persona<\/a> est\u00e1 bien soportado por las t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico cl\u00ednico y de laboratorio m\u00e9dicamente aceptables, y la opini\u00f3n no es incompatible con la otra evidencia sustancial en el expediente del caso, la SSA le dar\u00e1 el control de peso.<\/p>\n<p>A veces, una fuente m\u00e9dica establece que una persona es \u00abdesactivado\u00bb o \u00abno se puede trabajar\u00bb, o proporciona una opini\u00f3n sobre materias reservadas a la SSA. La SSA todav\u00eda debe tener en cuenta esas opiniones, pero la SSA no dar\u00e1 ning\u00fan significado especial para tal opini\u00f3n s\u00f3lo porque se trata de una fuente m\u00e9dica.<\/p>\n<h2>Las declaraciones acerca de los s\u00edntomas<\/h2>\n<p>La SSA mirar para ver si los signos y hallazgos m\u00e9dicos de una persona mostrar una persona tiene un MDI que la SSA podr\u00eda razonablemente esperar para producir presuntos s\u00edntomas de la persona. La SSA luego evaluar\u00e1 la intensidad y persistencia de los s\u00edntomas de la persona y determinar el grado en que limitan la capacidad de la persona para el trabajo.<\/p>\n<p>La SSA se ver\u00e1 por primera vez en la evidencia m\u00e9dica objetiva para ver si se corrobora las declaraciones de una persona sobre la intensidad, persistencia y efectos funcionalmente limitantes de los s\u00edntomas. Si no es as\u00ed, entonces la SSA tendr\u00e1 en cuenta toda la evidencia en el expediente, y har\u00e1 una conclusi\u00f3n acerca de la credibilidad de las declaraciones de la persona con respecto a los efectos de sus s\u00edntomas en funcionamiento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por: Robert J. Osborne, Esq. S\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica (SFC) se ha caracterizado como un s\u00edndrome que causa fatiga prolongada que dura seis meses o m\u00e1s, lo que resulta en una reducci\u00f3n sustancial de los niveles anteriores de actividades ocupacionales, educativas, sociales o personales. 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